В жизни есть не только преступность как таковая, но и явления, близкие к ней, из которых она произрастает или без которых определенные ее виды просто не могут существовать. К таким явлениям относятся пьянство и алкоголизм — социально негативные явления с высокой степенью криминогенности. Пьянство играет одну из «ведущих» ролей среди социальных явлений и процессов, обусловливающих существование преступности и совершение конкретных преступлений. Совершение многих преступлений — умышленных и неосторожных, насильственных и корыстных, против общественного порядка и общественной безопасности — связано с употреблением алкоголя. Пьянство, являясь одним из самых распространенных, криминогенных факторов, вместе с тем представляет собой весьма серьезную, социальную проблему.
Что же такое алкоголизм?
Пьянство и алкоголизм — серьёзное препятствие на пути развития любого общества. По данным Всемирной организации здравоохранения, злоупотребление алкоголем находится на третьем месте среди причин смертности (после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний). Подсчитано также, что систематическое употребление алкоголя уменьшает продолжительность жизни примерно на 15-20 лет. Лицами в нетрезвом состоянии совершается почти 40% всех преступлений, они — частые виновники дорожно-транспортных происшествий.
Справочно: алкоголь, или этиловый спирт, является наркотическим ядом, действующим на клетки организма человека, парализуя и разрушая их. Учеными доказано, что 100 г водки губит 7,5 тыс. активно работающих клеток головного мозга. Доза 7-8 г чистого спирта на 1 кг тела является смертельной для человека.
Алкоголь в любых дозах через формирование структурных изменений мозга подавляет интеллект, инициативность, творческие способности, снижает социальную активность, подавляет чувство гордости, чести, ответственности, заметно снижает половые способности как мужчин, так и женщин, формирует стандартность мышления, подавляет человека физически и нравственно, отягощает наследственность и т. д.
Систематическое потребление спиртного приводит к стойкому расширению кровеносных сосудов, непосредственно повреждая сердечную мышцу. Почки перестают выделять из организма вредные продукты жизнедеятельности.
Органом, наиболее повреждаемым при злоупотреблении алкоголем, является печень. Она перерабатывает около 95% алкоголя, поступившего в кровь. В результате в печени откладываются жирные соединения, что ведет к ее ожирению и замещению функционирующих печеночных клеток нефункционирующей рубцовой тканью — циррозу печени. Алкогольный цирроз является основной причиной смерти, связанной со злоупотреблением алкоголем.
В человеческом мозге алкоголь окисляется в 4000 раз медленнее, чем в печени. Алкоголь концентрируется в клетках головного мозга до одного месяца. Установлено, что уже после четырех лет потребления алкоголя имеет место сморщенный мозг из-за гибели миллиардов корковых клеток. По оценкам зарубежных ученых, употребление алкоголя в дозе 200г. сухого вина подавляет интеллект пьющего на 18-20 дней. Если люди выпивают два раза в месяц, то это означает, что их интеллект постоянно снижен.
Алкоголь оказывает воздействие на иммунную систему, повреждая ее защитный механизм.
Наконец, одно из самых негативных последствий злоупотребления алкоголем состоит в том, что под его воздействием в мозгу происходит совокупность химических и физиологических перестроек, ведущих к установлению стойкой алкогольной зависимости. Алкоголь включается в обменные процессы организма. Все это дает основание рассматривать алкоголизм как тяжелую болезнь, с которой часто «больные» не в состоянии справиться самостоятельно. Порой недостаточно даже таких решительных действий, как выведение из запоя, кодирование, попытки бросить пить. Сформированная зависимость от алкоголя настолько сильна, что даже когда человек не пьет, он находится, как говорят медики, в состоянии ремиссии. Стоит принять хоть немного спиртного — и болезнь возвращается, несмотря на воздержание от употребления алкоголя в течение многих месяцев или даже лет. Для полного исцеления зависимый человек должен преодолеть себя, переродиться физиологически и психологически. При этом в ряде случаев не обойтись без длительного, сложного и дорогостоящего курса медико-психологического лечения и социальной реабилитации.
На распространенность пьянства и алкоголизма основное влияние оказывают следующие факторы:
- низкий уровень жизни населения;
- отсутствие интересных занятий в свободное время;
- неправильное воспитание в семье;
- тяготы повседневной жизни;
- «питейные» традиции и обычаи;
- доступность приобретения спиртных напитков;
- семейные ссоры и конфликты и другие.
В последние годы в молодежной среде набрал значительные «обороты» так называемый пивной алкоголизм. Это отнюдь не безобидная вещь. Дело в том, что из-за слабой концентрации в пиве алкоголя его пьют в больших количествах, чем водку или вино. Поэтому алкоголизм на почве употребления пива развивается в 3-4 раза быстрее, чем от крепких спиртных напитков.
Законодательство Республики Беларусь предусматривает административную ответственность за распитие указанных напитков на улицах, стадионах, в скверах, парках, в общественном транспорте и других общественных местах, кроме тех, которые предназначены для этих целей. По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, здоровье человека на 50% зависит от него самого, а именно от образа его жизни. Государство регулирует законодательными актами условия труда на производстве, медицинскую помощь и т.п., что составляет остальные 50%., а преодоление пьянства и алкоголизма является задачей не только государства и общества в целом, но и каждого его индивида.
Какие факторы, способствуют формированию алкоголизма.
Алкоголиками не рождаются, ими становятся. Этому способствуют различные факторы.
Биологические факторы – играют определенную роль в образовании алкогольной зависимости. Наследуется биологическая предрасположенность (биохимическая основа), на почве которой может развиться болезненная зависимость. На основании исследований пришли к выводу, что у 60% зависимых от психоактивных веществ лиц (алкоголь, наркотики и т.п.) их ближайшие родственники страдали зависимостью.
Социальные факторы – распространение проблем, связанных с алкоголем, неотделимо от обычаев и представлений общества об алкоголе, семейной обстановке, способной как увеличивать, так и уменьшать риск возникновения зависимости. Социальная нестабильность, безработица, жизненные потрясения, проживание в районах с низким имущественным цензом, духовный и культурный «вакуум» и т.д.
Психологические факторы алкогольной зависимости включают: а) определенный склад личности (бездуховность, отсутствие серьезных интересов и цели в жизни, повышенная внушаемость); б) патологические черты характера (склонность к колебаниям настроений, трудности в установлении контактов, застенчивость, низкая или наоборот завышенная самооценка, неумение справляться со своими чувствами и т.п.); в) астенические (физические и нервно – психические слабости организма) и истерические расстройства.
Духовные факторы – отношение человека к самому себе, окружающему его миру и людям, которое связано с качеством участия в жизни. Алкоголизм – это болезнь души со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Частота употребления спиртных напитков, их относительная дешевизна и доступность – способствуют привыканию к алкоголю.
Признаки алкоголизма
Первый признак – первичное патологическое влечение к алкоголю, желание в определенном ритме потреблять алкоголь, причем это желание должно быть обязательно удовлетворено. Здоровый человек легко отказывается от реализации этого желания, если обстоятельства требуют такого отказа. Больной алкоголизмом либо не может отказаться от выпивки при любых обстоятельствах, а если он не сможет реализовать свое патологическое влечение, он испытывает раздражение, злобу или депрессию.
Второй признак раннего алкоголизма – рост толерантности к алкоголю, способность перенести ту или иную долю вещества. Здоровые люди обычно удовлетворяются приемом 100-150 мл крепкого алкоголя (за вечер), а при передозировке алкоголя испытывают тошноту и рвоту. Организм старается освободиться от яда. Поэтому эта нормальная реакция на алкоголь называется «защитный рвотный рефлекс». Больные алкоголизмом способны употреблять гораздо большие дозировки алкоголя без каких-либо защитных рефлексов. Дозировка 400-500 мл водки за вечер уже должна настораживать как окружающих так и самого потребителя алкоголя.
Третий признак алкоголизма – утрата контроля над дозой. Здоровый человек в процессе употребления алкоголя испытывает чувство насыщения. Он выпивает бутылку пива или бокал сухого вина и продолжать выпивку нет желания. Больной алкоголизмом выпивает некую ключевую дозу – обычно она составляет 100-150 мл водки – у него развивается непреодолимое желание продолжить выпивку дальше. Контроль над дозой утрачен, в случае продолжения пьянства, через несколько лет любая доза алкоголя будет вызывать тяжелый эксцесс или запой. После какого-то периода трезвости больной под влиянием первичного патологического влечения к алкоголю выпивает некоторую дозу спиртного, утрачивает контроль над потреблением, сильно напивается, наутро чувствует себя плохо (похмельный или абстинентный синдром), опохмеляется, но вновь не контролирует дозу, опять сильно напивается. Тяжелый алкогольный эксцесс может длиться от 2-3 дней до нескольких месяцев.
Лечение алкоголизма
Полноценное лечение больного алкоголизмом представляет сложный многофакторный процесс. Для лечения алкогольной зависимости используются различные методы: лекарственная терапия, психотерапия и социальная реабилитация.
Лечение больного начинается с остановки пьянства («купирование запоя») и лечения абстинентного (похмельного) синдрома. Такую помощь жители Минска могут получить в различных структурах Минского городского наркологического диспансера.
Если течение алкоголизма осложняется судорожным синдромом или психозом лечение должно проводиться в Республиканской клинической психиатрической больнице.
Остановка потребления алкоголя является хоть и обязательной, но не главной целью лечения. Все больные под влиянием жизненных обстоятельств периодически «бросают пить» и некоторое время ведут трезвый образ жизни. Проблема больного не в остановке пьянства (хотя многие переживают эту остановку болезненно). Проблема больного и цель настоящего лечения – в сохранении и поддержании трезвости, причем такой трезвости, чтобы больной не чувствовал себя ущербным, неполноценным. Трезвость должна иметь качественную привлекательность для больного.
После прекращения употребления алкоголя в помощь больному алкоголизмом должны включаться психотерапевты, психологи, а также специально подготовленные параспециалисты (больные алкоголизмом, имеющие длительный опыт трезвости). Большую роль в этой работе играет Сообщество Анонимных Алкоголиков (добровольное объединение больных алкоголизмом, желающих достичь устойчивой трезвости).
Обязательно проводится работа с родственниками больного, с его семьей, так как за годы пьянства в семье происходят различные нежелательные процессы, отношения между членами семьи становятся патологическими.
Закон и наркотики в подростковой среде
Какое страшное слово - наркотики. Какая печальная, противоестественная, но закономерная цепочка: наркотики - молодежь - дети - загубленная жизнь - смерть. Мощный поток наркотиков в нашу страну, огромная насыщенность наркорынка неуклонно увеличивает количество наркоманов, снижает средний возраст приобщения к этому злу, умножает преступность, ухудшает криминогенную обстановку. Употребление наркотиков - явление повсеместное. Оно встречается у мужчин и женщин, во всех этнических и социальных группах. Особую роль вызывает распространенность нарко- и токсикомании в подростковой среде.
С каждым днем в безумный омут вовлекается все больше и больше молодых людей, все чаще связаны с этими явлениями факты смерти и насилия. Ведь наркомания как социальное явление живет и развивается за счет вовлечения в процесс потребления наркотиков новых жертв. Поскольку особенно быстро наркомания распространяется среди молодежи, то отсюда и такие последствия, как ВИЧ-инфекции, гепатит С, рождение больных детей, снижение продолжительности жизни.
Наркобизнес постоянно изобретает новые способы вовлечения в ряды наркопотребителей очередных «добровольцев», желающих быть обманутыми. Одна из последних таких «уловок» - курительные смеси, или миксы, которые еще в начале этого года имелись в неограниченной продаже. Незаконно распространяемые курительные смеси в основном реализуются в виде высушенных и измельченных частей растений, которые используются для курения. Данная продукция содержит ядовитые компоненты (в том числе каннабиноиды), обладает галлюциногенным и психотропным действием, и в связи с этим, представляет потенциальную опасность для жизни и здоровья человека.
По всей стране стали фиксировать жутковатые случаи обращений потребителей миксов или их родственников за медицинской помощью. Врачи описывали симптомы больных - подростков и молодежи: паническое чувство страха смерти, учащенное сердцебиение, нарушение координации, головокружение, тошнота, слабость.
1. Заблуждение: Многие подростки считают, что в жизни нужно попробовать все.
Комментарий проводящего беседу: Но зачем нужно начинать именно сейчас и с наркотиков? Отложи это до наступления 99-го дня рождения. А сейчас куда экстремальнее было бы заказать в китайском ресторанчике лягушек в собственном соку и попробовать их проглотить. Финансовые затраты те же, зато куда безопаснее.
2. Заблуждение: Некоторые утверждают, что если один раз попробуешь, ничего страшного не случится.
Комментарий проводящего беседу: Действительно, вероятность того, что сразу наступит смерть, не очень велика. Однако индивидуальная реакция (первоначальная чувствительность) организма на впервые введенный наркотик заложена на генетическом уровне. Именно от нее зависит эффект воздействия наркотика на начальном этапе употребления. Поэтому при первом употреблении яда любая доза может оказаться смертельной. К тому же вы не можете быть уверены, что продавец ради своей выгоды не смешает наркотик со средством от тараканов или, например, со стиральным порошком.
Опаснее другое - появление зависимости. И если вы слышали о том, что «кто-то попробовал и не «сел», это вовсе не значит, что и вам также повезет. Вот, например, известно, что есть пара человек, которые упали с Ниагарского водопада и отделались только переломами. Ну и что? Вы уверены, что так же будет и с вами? Может быть, вы считаете, что такое сравнение - это чересчур, но, к сожалению, людям вообще свойственно переоценивать свои возможности, каждый убежден в своей уникальности и надеется на то, что с ним всё будет по-другому и законы человеческой физиологии на него не распространятся.
Ни один из умерших и ныне здравствующих наркоманов не собирался попадать в зависимость, не ставил перед собой такой задачи. Они просто хотели попробовать.
3. Заблуждение: Говорят, что главное - не колоться; что экстази и «травка» («легкие» наркотики) - это вообще не наркотики, так как они не вызывают «ломки».
Комментарий проводящего беседу: Так называемая «ломка» - это проявление физической зависимости. Реакция в виде боли, поноса, рвоты и др. - признаки очищения организма, отравленного ядовитыми веществами, от наркотика. Гораздо страшнее избавиться от зависимости психической, а ее вызывают абсолютно все наркотики, особенно так называемые «легкие». Тем более, что рано или поздно организм привыкает к таким «легким» наркотикам, и неудовлетворенный человек начинает искать что-то более «тяжелое» и начинает употреблять, например, героин (есть даже такое выражение: героин умеет ждать). Кроме того, все «легкие» наркотики наносят повреждения головному мозгу человека.
4. Заблуждение: Принято считать, что от наркотиков бывает «кайф».
Комментарий проводящего беседу: Как правило, нормальные здоровые люди, попробовав первый раз, вообще не испытывают никаких физически приятных ощущений. В лучшем случае не испытывают вообще ничего. В худшем - у них появляется горечь во рту, кружится голова, тошнит, рвет. И это - нормальная защитная реакция отравленного ядом здорового организма! Многие бывалые наркоманы и наркоторговцы советуют новичкам повторить процедуру. Те, дабы довести начатое до конца, следуют совету... До тех пор, пока не попадают в зависимость от наркотиков: психический и физический комфорт при употреблении наркотиков испытывают только наркоманы! Зачастую этот комфорт заключается только в том, что на время действия наркотика они избавляются от «ломки».
Наркотический «кайф», который могут испытывать подростки от разового (эпизодического) употребления наркотика, на самом деле - внушенный и самовнушенный! Его появление зависит от ожиданий человека и обстановки, в которой происходит употребление. Психиатры отмечают, что подростки, употребляющие марихуану в компании, выглядят намного более «обкуренными», чем дымящие в одиночку! Это происходит от того, что в компании тинэйджеры подбадривают друг друга: симулируя, играя (как актеры) воздействие на них наркотического вещества. Причем каждый (конечно, если он всё ещё не наркоман) считает, что симулянт только он, а остальные действительно что-то особенное испытывают.
5. Заблуждение: Многие наркоманы любят ссылаться на знаменитых людей, принимающих наркотики; они делают выводы, что наркотики стимулируют творческий процесс, вдохновляют.
Комментарий проводящего беседу. Но ведь в действительности эти знаменитости сначала добились успеха, а потом стали наркоманами, а не наоборот. Значит, дело вовсе не в наркотиках. А вот что стало с карьерой Элвиса Пресли, Мэрилин Монро и Курта Кобейна после того, как они попали в зависимость, общеизвестно.
